Septembre 2021
Transfuser avec soin, un an plus tard – Les hôpitaux ontariens relèvent le défi
Doreen Day, gestionnaire de projet, initiatives pancanadiennes, Choisir avec soin Canada et Yulia Lin, M.D., spécialiste en médecine transfusionnelle, Centre des sciences de la santé Sunnybrook et chef de file en transfusion, Choisir avec soin Canada
En septembre 2020, Choisir avec soin Canada en collaboration avec la Société canadienne du sang a lancé la campagne Transfuser avec soin qui visait à réduire les transfusions inutiles de globules rouges au Canada. La campagne met les hôpitaux au défi de procéder à une vérification sans préavis des transfusions récentes de globules rouges dans leur établissement pour voir comment ils se comparent aux critères de référence nationaux. Les hôpitaux qui participent à la campagne peuvent accéder à des ressources d’amélioration de la qualité pour soutenir leurs efforts de réduction des transfusions inutiles de globules rouges. Les hôpitaux qui satisfont ou dépassent les indicateurs deviennent ensuite admissibles au titre d’hôpital Transfuser avec soin.
Un an après le début de la campagne, Transfuser avec soin constate un engagement massif des hôpitaux du pays tout entier qui cherchent à améliorer les pratiques de transfusion de globules rouges. À ce jour, plus de 190 hôpitaux représentant neuf provinces et un territoire ont adhéré à la campagne, ce qui représente 66 % de l’ensemble du sang transfusé au Canada (sans compter le Québec). Parmi ces hôpitaux, 65 ont été désignés à l’échelle nationale comme des hôpitaux qui transfusent avec soin parce qu’ils ont respecté et maintenu les critères de référence.
Les hôpitaux de l’Ontario ont fait preuve d’un grand enthousiasme et de leadership dans leur participation. Soixante-dix-sept (77) hôpitaux de toute la province se sont engagés à participer; 56 (73 %) d’entre eux ont soumis des données de référence; à ce jour 13 établissements de l’Ontario ont été désignés comme des hôpitaux Transfuser avec soin. La prochaine étape de la campagne consistera à soutenir les établissements dans leur parcours d’amélioration de la qualité, à cerner et à surmonter les obstacles et à les accompagner dans leur cheminement vers de meilleures pratiques de transfusion des globules rouges.
Si votre hôpital ne participe pas à la campagne Transfuser avec soi, nous vous incitons à le faire. Mettez votre hôpital au défi de respecter les critères de référence d’une pratique transfusionnelle judicieuse en vous inscrivant et en procédant à une vérification sans préavis. Si votre hôpital dépasse et maintient les critères de référence, vous êtes admissible à la désignation d’hôpital Transfuser avec soi. Si ce n’est pas le cas, vous pourrez accéder aux ressources de mise en œuvre visant à améliorer la qualité et travailler à l’obtention de la désignation. De plus, le programme d’agrément Qmentum d’Agrément Canada reconnaîtra votre participation à cette campagne comme une initiative d’amélioration de la qualité organisationnelle.
Pour plus d’informations ou pour rejoindre la campagne, veuillez visiter www.usingbloodwisely.ca.
University of Toronto Transfusion Medicine Rounds – Septembre 23, 2021
Septembre 23 @ 12:00 pm – 1:00 pm
Albumin: Understanding the Controversy presented by Dr. Justyna Bartoszko
Ressources Sang difficulté sur l’administration du sang
Donna Berta RN BScN, Clinical Project Coordinator – Nursing, ORBCoN
La nouvelle version du matériel de ressource du RRoCS lié au programme Sang difficulté sur l’administration du sang est complétée!
La version électronique de la 3e édition Manuel Sang difficulté (BEBA en anglais) est disponible depuis plusieurs mois. La traduction française, les copies imprimées et le programme d’apprentissage en ligne Sang difficulté seront bientôt disponibles. Ces outils d’apprentissage continu et d’évaluation des compétences peuvent vous guider dans l’administration de soins quotidiens aux patients transfusés.
Pour assurer la sécurité des patients, la transfusion sanguine est hautement réglementée par Santé Canada et les normes de médecine transfusionnelle. Le manuel Sang difficulté fait appel à ces normes pour justifier sans équivoque les politiques et procédures. L’apprentissage en ligne Sang difficulté s’inspire du manuel, mais se concentre sur la transfusion de globules rouges (GR), le composant sanguin le plus souvent transfusé (près de 1 000 unités de GR sont transfusées chaque jour dans les hôpitaux de l’Ontario).
Le Manuel commence par les bases de la sécurité transfusionnelle : production de composants sanguins et compatibilité ABO/Rh(D). Des exemples sont fournis pour mettre en application vos connaissances sur la compatibilité, un sujet souvent difficile. Les connaissances essentielles sur l’administration des composants et produits sanguins sont présentées sous forme de tableaux. Le déroulement de la transfusion, de l’étape du consentement éclairé à la vérification du sang par rapport à la documentation, est expliqué en détail. Toute transfusion peut engendrer des complications éventuelles; les réactions transfusionnelles aigües ou retardées et leur prise en charge sont présentées. Pour mettre en pratique votre apprentissage, le Manuel offre des scénarios de réactions transfusionnelles. Les notions de base de la transfusion urgente et les 7 essentiels du Protocole d’hémorragie massive de l’Ontario sont décrits. Tout au long du Manuel, des concepts sont abordés en profondeur et résumés dans des tableaux qui servent de référence rapide. Un résumé d’une page, la Feuille de contrôle de la transfusion, complète le Manuel. Le site Web du RRoCS offre aussi la Feuille de contrôle en format affiche que les hôpitaux peuvent adapter à leurs besoins particuliers.
L’évaluation des compétences des transfusionnistes est une exigence explicite des normes. Le programme d’apprentissage en ligne Sang difficulté a été développé en réponse à cette responsabilité. Le module d’apprentissage présente les lignes directrices actuelles et fondées sur des preuves relatives à la transfusion chez l’adulte de concentré de globules rouges (CGR), de plaquettes et de plasma, puis une revue des gestes à poser pour assurer la sécurité transfusionnelle (au moment de l’administration du sang et en cas de réaction). L’analyste des technologies de l’information chevronné du RRoCS a créé des activités interactives d’apprentissage qui sont motivantes. Les questions du questionnaire d’évaluation seront rafraîchies annuellement. Le programme est mis en œuvre par le biais du nouveau système de gestion des apprentissages du RRoCS (décrit plus à fond dans le présent bulletin).
Nous espérons que ces ressources viendront enrichir votre pratique. Nos futures activités comprennent une orientation par analyse de cas de patients et le développement de volets particuliers pour les transfusions néonatales et pédiatriques. Toutes les occasions d’enrichir les apprentissages et d’optimiser les soins transfusionnels sont les bienvenues; n’hésitez pas à nous faire part de vos commentaires et suggestions (courriel transfusionontario@gmail.com).
NOUVELLES RESSOURCES DISPONIBLES SUR TRANSFUSIONONTARIO.ORG
RRoCS lance un nouveau système de gestion de l’apprentissage
Troy Thompson, directeur régional, RRoCS
Le RRoCS annonce avec plaisir le lancement d’un nouveau système de gestion de l’apprentissage (SGA) pour nos ressources d’enseignement. Nous sommes heureux d’annoncer que nous nous sommes associés à la société Surge Learning afin de faciliter et d’améliorer l’accès des professionnels de la santé à un contenu éducatif de valeur en médecine transfusionnelle.
Les programmes d’apprentissage en ligne Sang difficulté (L’administration du sang sans difficulté et Bloody Easy Lite) seront les premiers à migrer vers notre nouvelle plateforme; le programme d’évaluation des technologistes est en cours de modification et sera relancé à une date ultérieure.
Grâce au Système de gestion de l’apprentissage (SGA), votre équipe pourra facilement poursuivre sa formation en ligne et accéder aux ressources dont elle a besoin, en programmant, en suivant et en communiquant ses progrès.
Tous les hôpitaux de l’Ontario recevront un complément d’information sur le nouveau SGA et la procédure d’inscription. Pour obtenir des renseignements supplémentaires, veuillez nous en faire part à l’adresse troy.thompson@sunnybrook.ca.
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