Avril 2022

In This Issue

Rapport sur les réactions transfusionnelles
Congrès 2022 de la Société canadienne de médecine transfusionnelle (SCMT), du 26 au 29 mai
Celebrating National Medical Laboratory Week
Register: CSTM 2022 Annual Conference
Register: Perinatal Consensus Conference
Featured Resource: IVIG Infusion Guide
Coming Soon: Transfusion Medicine Education Web Conference Archive Video
Upcoming Event: University of Toronto Transfusion Medicine Rounds

Rapport sur les réactions transfusionnelles

Donna Berta, infirmière, BScN, coordonnatrice de projets cliniques – Soins infirmiers, RRoCS

L’hémovigilance regroupe les mesures de surveillance de l’ensemble du processus transfusionnel, de la collecte de sang au suivi des receveurs. Les données sur les effets indésirables des transfusions sont colligées pour en limiter les récurrences. Les rapports et les évaluations des réactions indésirables ont pour objectif d’améliorer la sécurité entourant les transfusions.

Le système national d’hémovigilance canadien, appelé Système de surveillance des incidents transfusionnels (SSIT), a été mis en place par le Centre de la lutte contre les maladies transmissibles et les infections (CLMTI) de l’Agence de la santé publique du Canada (ASPC) en 2001. Chaque province, chaque territoire signale ses réactions transfusionnelles au SSIT.

En Ontario, le ministère de la Santé donne au centre de recherche en médecine transfusionnelle du l’Université McMaster le mandat de coordonner les activités liées au SSIT dans la province (TTISS-ON). La participation est volontaire. Tous les hôpitaux ontariens déclarent les réactions transfusionnelles modérées à graves aux composants sanguins (globules rouges, plaquettes, plasma, cryoprécipité) et aux protéines plasmatiques et produits connexes (PPPC).

Il faut signaler les réactions transfusionnelles aux composants sanguins qui sont graves ou inattendues (constituant un risque important pour la sécurité du patient) ainsi que celles qui sont directement liées à la sûreté du sang comme tel, soit directement au programme de surveillance de Santé Canada (Canada Vigilance), soit par l’entremise du fabricant (Société canadienne du sang ou Héma-Québec) en plus de les déclarer au TTISS-ON. Depuis le 16 décembre 2019 (conformément à la Loi de Vanessa), les réactions indésirables graves aux PPPC doivent être déclarées directement au Programme Canada Vigilance ainsi qu’au fabricant du produit. Veuillez consulter sur le site Web du TTISS-ON leur guide interactif Ontario Guide for Reporting Transfusion Reactions afin de déterminer les exigences de signalement de chaque réaction transfusionnelle.

Le modèle des sites sentinelles (dans lequel 29 hôpitaux de l’Ontario se sont engagés à signaler toutes les réactions transfusionnelles [mineures (fébriles non hémolytiques, sérologiques retardées, et allergiques) en plus des réactions majeures, modérées à graves] forme une partie importante du programme du TTISS-ON. Ces 29 établissements ontariens représentent environ 35 % de tous les composants sanguins transfusés en Ontario. Ces données sur les réactions transfusionnelles en provenance des sites sentinelles s’ajoutent aux données d’utilisation collectées par la Société canadienne du sang (SCS) pour calculer la fréquence des réactions transfusionnelles par type et par composant sanguin. Les données des sites sentinelles pour l’année 2020 sont décrites aux figures 1 et 2 ainsi qu’au tableau 1.

Aux visites annuelles des sites hospitaliers, le RRoCS et la SCS fournissent ces données en plus des données particulières à l’établissement (selon les réactions transfusionnelles déclarées par cet établissement) pour mettre en lumière la sécurité transfusionnelle des patients. Les Services de médecine transfusionnelle ont la responsabilité d’enquêter sur les réactions et de les signaler. En conséquence, les personnes qui prescrivent les transfusions et celles qui les administrent doivent reconnaître et déclarer les réactions transfusionnelles. Les comités de médecine transfusionnelle et de suivi de la qualité doivent donc étudier les données des rapports spécifiques à leur établissement (graphiques et tableaux) produits par TTISS-ON et par la SCS et les partager avec les fournisseurs de soins de première ligne dans un souci d’hémovigilance.

Pour obtenir plus d’information sur les ressources de production de rapports, veuillez communiquer avec Joanne Duncan, coordonnatrice de TTISS-ON (duncanj@mcmaster.ca).

Figure 1 : 2020, Sites sentinelles, réactions mineures (fébriles non hémolytiques, sérologiques retardées et allergiques)

Figure 2 : 2020, Sites sentinelles, réactions majeures (modérées à graves)

Tableau 1 : 2020, Sites sentinelles : type de réaction transfusionnelle selon le composant sanguin et fréquence de réactions graves, bénignes ou quelconques selon le composant sanguin

Nombre d’unités transfusées	113 696	21 657	16 705	152 058
	Globules rouges	Plaquettes	Plasma	Total
Type de réaction liée à la transfusion
Majeure
Réaction hémolytique aigüe	1			1
Infection bactérienne		2		2
Réaction hémolytique retardée	15			15
Hypotension	4	1		5
Autre douleur non précisée	2			2
Other results of Investigation	8	5		13
LPAPT possibles	1	1	1	3
Réaction allergique, anaphylactique ou anaphylactoïde grave	2	7	1	10
SVPT	34	6	1	41
DAT		1	1	2
TRALI	1			1
Mineure
Réaction sérologique retardée	105	1		106
Réaction fébrile non hémolytique	165	55	2	222
Allergie bénigne	31	91	14	136
Total	369	170	20	559
Fréquence des réactions graves	1 par 1 672	1 par 941	1 par 4 176	1 par 1 600
Fréquence des réactions bénignes	1 par 377	1 par 147	1 par 1 044	1 par 328
Fréquence des réactions quelconques	1 par 308	1 par 127	1 par 835	1 par 272

Remerciements : Merci au Système de surveillance des incidents transfusionnels Ontario (TISS-Ontario) qui a fourni les données.

Références : Société canadienne du sang (SCS). Déclaration des réactions transfusionnelles indésirables [Internet]. [Ottawa], CBS; 2020 [consulté le 7 mars 2022]. En ligne : https://professionaleducation.blood.ca/fr/declaration-des-reactions-transfusionnelles-indesirables

International Society of Blood Transfusion (ISBT). Haemovigilance [Internet]. [Amsterdam, the Netherlands], ISBT; 2022 [consulté le 7 mars 2022]. En ligne : https://www.isbtweb.org/isbt-working-parties/haemovigilance.html

Transfusion Ontario. Système de surveillance des incidents transfusionnels (TISS-ON). Report an adverse reaction [Internet]. [Hamilton], TTISS-ON; 2022 [consulté le 7 mars 2022]. En ligne : https://ttiss.mcmaster.ca/?page_id=65

Congrès 2022 de la Société canadienne de médecine transfusionnelle (SCMT), du 26 au 29 mai

Troy Thompson, gestionnaire de programme du RRoCS et coprésident du congrès 2022 de la SCMT

Le congrès de la SCMT se tiendra cette année au Westin Harbour Castle Hotel de Toronto (ON). Le thème du congrès de cette année est Adaptation, transformation, personnalisation. Le programme scientifique offre des séances éducatives pour tous les professionnels de la santé qui s’intéressent à la médecine transfusionnelle ou qui la pratiquent.

La conférencière invitée cette année est Jessica Holmes, favorite pendant 15 ans de l’émission Royal Canadian Air Farce et qui a fait crouler de rire le public en assurant la première partie de géants comme Ellen DeGeneres, Russell Peters, Jerry Seinfeld et Oprah Winfrey. Son regard cocasse sur les défis de la vie et son talent incontesté pour imiter des célébrités feront rire le public. Ses présentations divertissantes et personnalisées comme maître de cérémonie – qui abordent la motivation et le bien-être- sont toujours réussies.

Occasions de réseautage Le congrès de la SCMT offre aux participants de nombreuses occasions de réseautage et de socialisation; encore cette année, il y aura un endroit réservé aux exposants et une réception des présidents. Je vous invite aussi à présenter des résumés de présentations orales ou par affiche qui souligneront vos efforts ou ceux de votre établissement en médecine transfusionnelle et aideront à tisser des liens au sein de la communauté transfusionnelle canadienne!

Le Westin Harbour Castle qui accueillera le congrès est composé de deux tours de 34 étages en bordure du lac Ontario et offre des vues de rêve sur l’eau et la ville tout entière. Il s’agit du centre de congrès urbain par excellence. Situé dans le quartier riverain rénové, l’hôtel offre un accès direct à certains des sites les plus remarquables de Toronto, notamment le Centre Rogers, l’aréna Scotiabank, la tour CN, des boutiques haut de gamme et de délicieux restaurants. L’hôtel se trouve à proximité de stations de métro et d’arrêts de bus permettant de se déplacer facilement en ville. Il n’est qu’à courte distance en taxi de l’aéroport Pearson et de celui du centre-ville (îles de Toronto).

Pour de plus amples renseignements et pour s’inscrire au congrès de 2022 de la SCMT, veuillez aller à : https://www.transfusion.ca/Evenements/2022-Congres-annuel-Toronto/2022-Informations-generales

Vous pouvez nous aider à promouvoir le congrès de cette année. Veuillez imprimer des copies de l’affiche SCMT 2022 et les placer à des endroits stratégiques de votre établissement!

Les inscriptions à tarifs réduits se terminent le 29 avril. Inscrivez-vous sans tarder!

Au nom de la coprésidente, la Dre Katerina Pavenski, du comité organisateur du Congrès et en mon nom personnel, je vous invite à vous joindre à nous en mai. Nous ferons de notre mieux pour que l’événement soit motivant et qu’il suscite la réflexion!

Celebrating National Medical Laboratory Week

Medical laboratories are at the centre of healthcare! Although you might not see them, #LabISEssential. On behalf of ORBCoN Happy National Medical Laboratory Week to all medical laboratory professionals for everything you do!

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Coming Soon: Transfusion Medicine Education Web Conference Archive Video

The 17th annual Transfusion Medicine Education Web Conference was held April 8th 2022. This event showcased dealing with different transfusion requirements for different types of patients with a massive bleed. If you missed the event it will be archived on the transfusion ontraio website for viewing. Watch for it on transfusionontario.org in the coming week. We woud like to extend our thanks to the organizers and the speakers for another great symposium. See you all next year!